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2020年城乡特困群体医疗救助制度的实施方案

一、城乡特困群体医疗救助制度总体目标

城乡特困群体医疗救助制度是由政府拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹资，对患大病负担医疗费用过高、影响家庭基本生活的城乡特困群体给予适当救助的制度。建立和实施城乡特困群体医疗救助制度，要以“三个代表”重要思想为指导，坚持政府救助与社会帮扶相结合的方针，坚持医疗救助水平与我x经济发展水平，财政承受能力相适应的原则，确保这项制度顺利启动，平稳运行。

建立和实施城乡特困群体医疗救助制度，要坚持低标准起步，从城乡特困群体中最困难对象和最急需解决的医疗问题着手，并随着经济的发展逐步扩大救助范围，提高救助标准。在实施重大疾病救助的基础上，逐步创造条件，过渡到以资助贫困群众参加医疗保险或新型农村合作医疗为重点，以定点医疗救助单位提供优惠服务为补充的救助方式。全x从xxxx年开始全面推行城乡特困群体医疗救助制度，力争xxxx年在全x建立规范、完善的城乡特困群体医疗救助制度。

二、城乡特困群体医疗救助对象和救助办法

（一）城乡特困群体医疗救助对象包括：

x、经x级民政部门审批确认的城市居民最低生活保障对象；

x、经x级民政部门审批确认的农村五保户和特困优抚对象；

x、经x级民政部门审批确认的农村特困户；

x、经x人民政府批准的其他需要特殊救助的对象。

（二）救助办法：

x、我x开展新型农村合作医疗已经起步，资助农村五保户参加当地新型农村合作医疗，其个人应缴纳的全部资金从税费改革转移支付经费中列支，农村特困户个人应缴的全部资金从医疗救助资金中列支，特困优抚对象应缴全部资金，从优抚经费中列支。

x、x医院、x中医院、x妇幼保健院及各乡镇中心医院为全x城乡特困群体医疗救助定点医院。

x、对一般性疾病的救助。凡我x辖区内的城市居民最低生活保障对象、农村五保户、特困优抚对象、农村特困对象分别凭x民政局当年核发或虽不是当年核发但经x民政局年度复核加盖公章的《城镇居民最低生活保障金领取证》、《农村五保户供养证》、《优抚对象抚恤补助优待金领取证》、《农村特困户救助领取证》到定点医院看病可享受救助，看病可享受下列优惠。

（x）免收挂号费，免收门诊费（含急诊费）；

（x）半价收取住院床位费、空调费、暖气费、卫生费及其它杂费；

（x）减收百分之二十各种检查费。

x、对大病的救助范围。下列城乡特困群体可享受大病救助。

（x）x境内享受城乡特困救助人员。

（x）其他非救助对象患大病无力救治的；

（x）交通事故（对方责任的），工伤和打架斗殴、酗酒、自残、自杀等不予医疗救助。

x、医疗救助标准。医疗救助对象必须在乡镇中心医院或x级以上医院接受治疗，方可申请救助，其标准为：

（x）城乡特困对象中的“三无人员”（无劳动能力、无经济来源、无法定赡抚养人），即城乡特困群体中享受困难生活救助的人员，一次医疗费用xxx－xxxx元按xx%救助；xxxx－xxxx元的按xx%救助；xxxx元以上按xx%救助。

（x）对城乡特困对象中无劳动力的家庭（重度残疾人家庭、大病人口家庭）和老龄化贫困家庭（子女为特困户或确无赡养能力者），一次医疗费用xxxx－xxxx元按x%救助；xxxx－xxxx元按xx%救助；xxxx元以上按xx%救助。

（x）其他特困对象一次医疗费用xxx元按x%救助；xxx－xxxx元按x%救助；xxxx元以上按xx%救助。

（x）医疗救助的最高限额全年累计为xxxx元，对特困优抚对象的救助在限额以内可以按原救助标准上浮xx%。

（x）住院医疗费用当年有效，医疗终结后，年内一次性支付。

三、医疗救助程序

x、城乡特困群体医疗救助实行属地化管理原则。被救助对象应按照自己的身份相应持《城镇居民最低生活保障金领取证》、《农村五保户供养证》、《优抚对象抚恤补助优待金领取证》、《农村特困户救助领取证》和居民身份证、户口簿、诊断证明、住院医疗费用有效票据，必要的病史材料，经本人户口向所在村委会提出申请，村委会审查后，对符合申报条件的当事人报乡镇人民政府审核。

x、乡镇人民政府对上报的申请表和有关材料进行审核，对符合医疗救助条件的上报x民政局审批。

x、x民政局对上报的申请表和有关材料进行审核，并及时签署审批意见。对符合医疗救助条件的家庭核准其享受医疗救助金额。

x、医疗救助金由x民政局负责发放。

四、医疗救助金的使用管理

（一）城乡